La espondilólisis es un defecto o fractura de la porción interarticular de una vértebra lumbar (el area arqueada d ela vértebra que conecta las articulaciones cigapofisarias superior e inferior. La espondilolistesis es la posible progresión de la espondilólisis, un desplazamiento anterior de un cuerpo vertebral sobre otro. Aunque las causas varían,, la espondilólisis y la espondilolistesis suelen ocurrir depuésde lesiones por extensión lumbar o en personas que practican actividades que requieren extensión lumbar (p. ej. jugadores de fútbol americano). Los pacientes con espondilólisis y espondilolistesis suelen describir lumbalgia y a veces dolor radicular en las extremidades inferiores, parestesia o debilidad muscular. Los síntomas se suelen agudizar con movimientos de extensión lumbar y mejoran con movimientos de flexión.
Pautas de los movimientos y ejercicios
Al igual que los pacientes con estenosis lumbar, los pacientes con espondilólisis o espondilolistesis deben tratar de fortalecer los músculos que circundan la columna vertebral y evitar los ejercicios que impliquen extensión lumbar. La mayoría de los ejercicios de abdominales son apropiados, sobre todo los abdominales (crunches) y los ejercicios para los músculos oblicuos y trasverso del abdomen, puesto que son ejercicios de estabilización como los que se practican sobre fitball. En contraste con el caso de la estenosis lumbar, caminar y otras formas de ejercicio cardiovascular en bipedestación no se consideran contraindicaciones para pacientes con espondilólisis y espondilolistesis. Es ideal potenciar estos modos de ejercicio, aunque tal vez haya que introducir modificaciones para adaptarlos a las necesidades de cada paciente.
Bibliografía:
- Roger W. Earle, Thomas R. Baechle. Manual de la National Strength and Conditioning Association de fundamentos del entrenamiento personal. Ed. Paidotrivo, 2012
Carlos Acosta.
jueves, 26 de noviembre de 2015
miércoles, 25 de noviembre de 2015
Curvas anormales de la columna vertebral
Diversos trastornos pueden exagerar las curvas normales de la columna vertebral; además, la columna puede inclinarse lateralmente, lo que da lugar a la presentación de curvas anormales.

La escoliosis, la más frecuente de las curvas anormales, es una inclinación lateral de la columna vertebral que se produce en la región torácica. puede ser el resultado de una malformación vertebral congénita (presente en el momento del nacimiento), de un compromiso ciático crónico (dolor en la región lumbar y en el miembro inferior correspondiente), de la parálisis muscular de uno de los lados de la columna vertebral, de una mala postura o de tener un miembro inferior más corto que el otro.
Entre los signos de la escoliosis, se incluyen el desnivel de los hombros y la cintura, la prominencia de una escápula, el desnivel de las caderas y la inclinación lateral compensatoria. En los casos de escoliosis grave (curva mayor de 70 grados), la respiración se torna dificultosa y la función de bomba del corazón se deteriora. También pueden presentarse lumbalgia crónica y artrosis de la columna vertebral (espondiloartrosis). Las opciones terapéuticas incluyen corset, la kinesiología, la quiropraxia y la cirugía (fusión vertebral con barras, ganchos y alambres metálicos para reforzar la estabilización).
La hipercifosis es un aumento de la curva torácica de la columna vertebral que ocasiona un "aspecto de jorabado". En la tuberculosis vertebral, los cuerpos de las vértebras pueden colapsar parcialmente y causar una inclinación angular de la columna. En las personas añosas, los trastornos degenerativos de los discos intervertebrales ocasionan cifosis. Este trastorno también puede ser producto de un amala postura; además de asocia con raquitismo y es frecuente entre las mujeres con osteoporosis avanzada.
La hiperlordosis es un aumento de la curva lumbar normal de la columna vertebral. Puede surgir a partir de un incremento del peso abdominal -como sucede en el embarazo o en la obesidad excesiva-, de una mala postura, raquitismo, osteoporosis o tuberculosis vertebral.
Bibliografía:
- Gerard J. Tortora, Bryan Derrickson. Principios de Anatomía y fisiología. Ed: Panamericana, 2015.
Carlos Acosta.

La escoliosis, la más frecuente de las curvas anormales, es una inclinación lateral de la columna vertebral que se produce en la región torácica. puede ser el resultado de una malformación vertebral congénita (presente en el momento del nacimiento), de un compromiso ciático crónico (dolor en la región lumbar y en el miembro inferior correspondiente), de la parálisis muscular de uno de los lados de la columna vertebral, de una mala postura o de tener un miembro inferior más corto que el otro.
Entre los signos de la escoliosis, se incluyen el desnivel de los hombros y la cintura, la prominencia de una escápula, el desnivel de las caderas y la inclinación lateral compensatoria. En los casos de escoliosis grave (curva mayor de 70 grados), la respiración se torna dificultosa y la función de bomba del corazón se deteriora. También pueden presentarse lumbalgia crónica y artrosis de la columna vertebral (espondiloartrosis). Las opciones terapéuticas incluyen corset, la kinesiología, la quiropraxia y la cirugía (fusión vertebral con barras, ganchos y alambres metálicos para reforzar la estabilización).
La hipercifosis es un aumento de la curva torácica de la columna vertebral que ocasiona un "aspecto de jorabado". En la tuberculosis vertebral, los cuerpos de las vértebras pueden colapsar parcialmente y causar una inclinación angular de la columna. En las personas añosas, los trastornos degenerativos de los discos intervertebrales ocasionan cifosis. Este trastorno también puede ser producto de un amala postura; además de asocia con raquitismo y es frecuente entre las mujeres con osteoporosis avanzada.
La hiperlordosis es un aumento de la curva lumbar normal de la columna vertebral. Puede surgir a partir de un incremento del peso abdominal -como sucede en el embarazo o en la obesidad excesiva-, de una mala postura, raquitismo, osteoporosis o tuberculosis vertebral.
Bibliografía:
- Gerard J. Tortora, Bryan Derrickson. Principios de Anatomía y fisiología. Ed: Panamericana, 2015.
Carlos Acosta.
El equilibrio muscular en la postura erguida
La postura en las personas no
sólo depende de su morfología y la fuerza de la gravedad. También la musculatura
ejerce un papel fundamental, ya que si existe un buen equilibrio muscular, desaparece
la tensión muscular en una postura erguida. Cuando la musculatura presenta un
desequilibrio, la estructura humana deja de ser óptima. Las principales causas
de una postura incorrecta es la inactividad, posturas inadecuadas en el trabajo
y posibles vicios en la postura cuando estamos sentados.
Basaremos nuestra intención de
perseguir una postura erguida en el trabajo que han de desempeñar cuatro áreas
principales de nuestro cuerpo:
1) La
musculatura de la nuca y del eje escapular. Esta zona sometida a una carga
importante es muy propensa a sufrir lesiones. Para evitar posibles contracturas
se deben entrenar los flexores del cuello aisladamente o también con la
musculatura abdominal. Sucede que muchas veces la porción ventral del músculo
deltoides y los músculos pectorales mayor y menor son más potentes que los
músculos de la porción dorsal del deltoides, los músculos romboides y la
porción central del trapecio, lo que provoca curvatura hacia atrás de la
columna dorsal (cifosis). Se recomienda, por tanto el fortalecimiento de los
extensores de la mitad superior de la espalda, las partes posteriores del eje
escapular, así como los flexores de la escápula. Son muy comunes ejercicios
como los movimientos de remo o los balanceos hacia atrás con los brazos.
2) Uno
de las mayores causas del desequilibrio muscular se debe también a la debilidad
de los músculos abdominales. Esta debilidad puede producir hiperlordosis o
aumento de la curvatura fisiológica de la columna sobre todo en la región
lumbar. En este caso la columna vertebral se encorva hacia delante, lo que
produce dolor de espalda. Esto es porque la musculatura de la mitad inferior de
la espalda se hace hiperactiva, reduciéndose su elasticidad y capacidad de
relajación, lo que afecta a su vez a los ligamentos que soportan a la columna
vertebral. En este sentido el ligamento vertebral común anterior se estira,
debilitándose su función de sujeción de la columna vertebral en el borde
anterior. En contrapartida, el ligamento de la parte posterior se acorta,
volviéndose rígido, evitándose a su vez que la columna lumbar se incline hacia
delante. Una musculatura abdominal débil no es capaz de apoyar a la columna
cuando levantamos peso, por eso estos músculos han de ser entrenados
estimulando sus características de coordinación y su capacidad de llevar a cabo
rápidos movimientos de corrección de la postura.
3) El
músculo erector de la columna es el antagonista a los músculos abdominales.
Sucede frecuentemente que este músculo está contraído y acortado, y al
permanecer en esta situación durante mucho tiempo, al final se acaba
debilitando. Al perder el impulso del estiramiento es incapaz de trabajar a
pleno rendimiento, afectándose a su vez a su metabolismo. Para evitar esto
también hay que estirar estos músculos de la mitad inferior de la espalda.
También hay que mejorar su fuerza, su resistencia y su coordinación.
4) El
flexor de la cadera, es decir, el músculo psoas-iliaco juega un papel
fundamental en la postura erguida ya que una porción del mismo (músculo psoas)
se inserta en la última vértebra dorsal (D12) y en la cara anterior de cada
vértebra lumbar. Cuando el músculo está tenso, sobre todo por el efecto de
correr, la cadera baja hacia delante y la lordosis de la columna lumbar
aumenta. El músculo glúteo mayor es su antagonista y suele estar debilitado, al
ser el psoas un músculo más rígido. Esta descompensación hace que no sea
posible adoptar una postura base, por lo que se ven afectados los esquemas de
movimientos en la región pelviana y dorsal. La cadera no se estaría estirando
suficientemente, lo cual se compensa con una mayor lordosis en la zona inferior
de la espalda. Por ello es fundamental que el músculo extensor de la cadera sea
lo suficientemente elástico, y más que fortalecerse debería adquirir una
adecuada movilidad articular con niveles aceptables de flexibilidad que eviten
sobrecargas lumbares.
Bibliografía
1) Jarmo Ahonen, Tiina Lahtinen, Marita Sandström,
Giuliano Pogliani, Rolf Wirhed. Kinesiología y anatomía aplicada a la actividad
física. Ed. Paidotribo. Barcelona, 1996.
2)
Postpolio un síndrome de alta frecuencia en
capacidad motriz. Técnicas correctas e incorrectas en el uso de su espalda
[Internet]. Citado en: 10/12/2010. Disponible en:
3) El
blog de Francisco Gilo. La espalda del corredor [Internet]. Francisco Gilo. Citado
en: 26/11/2008. Disponible en:
4) Sport
Life, sección Salud. Estiramientos para el psoas ilíaco [Internet]. Citado en:
13/07/2010. Disponible en:
5) Red
instructores Método Pilates. Considereaciones anátomofuncionales para la
elongación y el fortalecimiento de músculos acortados o debilitados [Internet].
Ms.C.Silvia del Carmen Manzur Rodés. Citado en: 10/07/2008. Disponible en:
6) Wikipedia.
Lordosis [Internet]. Citado en: 2/10/15. Disponible en:
miércoles, 18 de noviembre de 2015
La influencia de la alimentación en nuestra columna vertebral
Hoy en día, el estrés, el
trabajo, y pasar muchas horas sentado delante del ordenador, puede repercutir
en nuestra espalda. Por lo tanto, fortalecer los músculos de la
columna vertebral es indispensable.
Para mantener sanos estos músculos, a parte de hacer ejercicio, una buena
alimentación también puede ayudar. En este sentido, la proteína es el factor de
mayor importancia para aumentar la fuerza, pero en combinación con
carbohidratos complejos, frutas y verduras conseguiremos mejores resultados.
Otro factor a tener
en cuenta para analizar una alimentación adecuada que nos ayude a mantener unos
músculos resistentes, es el catabolismo muscular. Este se
produce cuando el propio organismo acaba por nutrirse de sus propios
tejidos musculares y, por lo tanto, acaba con parte de nuestra masa muscular.
Si no nos alimentarnos adecuadamente, o seguimos una dieta para adelgazar
podemos desarrollarlo.
Por ejemplo, cuando
realizamos una dieta para adelgazar caemos en el error de comer poco y
esto ocasiona que nuestro propio cuerpo opte por obtener sus
nutrientes de nuestra masa muscular.
Si
nuestro organismo comienza el proceso de catabolismo muscular lo que
conseguiremos será acabar con nuestra fuerza que se concentra en nuestra masa
muscular.
Para evitar el catabolismo
muscular lo importante es dotar a nuestro cuerpo de una buena alimentación,
sobretodo de proteínas, las cuales necesitamos para que los músculos estén bien
alimentados. Por lo general, deberíamos consumir entre 0,8g y 1g de proteína
por kilo de nuestro peso. (Por ejemplo si pesas 60 kilos debes proporcionar a
tu cuerpo unos 48-60 gramos de proteína todos los días).
Así pues, lo que
intentamos es fomentar el anabolismo para no llegar al catabolismo y ver
nuestra musculatura afectada.
¿Qué alimentos fortalecen los músculo de nuestra espalda?
¿Qué alimentos fortalecen los músculo de nuestra espalda?
1.
Proteínas animales y
vegetales.
Las proteínas son
importantes para mantener la salud de los huesos y de los músculos en buenas
condiciones, además de brindarle al cuerpo vitaminas del complejo B, hierro y
vitamina K. Las mejores proteínas magras para fortificar músculos
de espalda son las legumbres
ricas en proteínas y bajas en calorías, los huevos, el pescado, y las carnes
magras. Las proteínas magras tienen menor
cantidad de grasas saturadas y son mas saludables para nuestro organismo.
También son de especial importancia las proteínas lácteas las cuales poseen potasio, calcio y vitamina D, necesarios para un adecuado funcionamiento muscular.
2.
Frutas y verduras.
Nos ayudarán a
aportar vitaminas A, B, C, K, a nuestro organismo y minerales como el hierro, zinc,
fósforo, potasio, calcio, magnesio y cobre que cuidan de nuestros
huesos y de nuestros músculos. Muchos de estos micronutrientes son
indispensables para mantener nuestros sistema inmunológico fuerte. Además, las
frutas y las verduras son ricas en fibra y antioxidantes, lo cual ayuda a
regular nuestro tránsito intestinal y reducen
considerablemente el envejecimiento de las células.
3.
Cereales integrales.
Estos alimentos son
carbohidratos complejos, por lo que aportan energía duradera para todo el día y
fibras que promueven la salud cardiovascular y gastrointestinal. Los carbohidratos
son fuente de hidratos y energía, algo que no podemos olvidar
si queremos que las proteínas se usen para lo que fueron consumidas: mantener
fuertes los músculos sin caer en el catabolismo. Los mejores
carbohidratos para fortalecer la musculatura son: el arroz integral, la quinoa,
la avena y el pan integral.
Me gustaría destacar la quinoa, la cual es de merecida importancia ya que se trata de un
cereal hiperproteico y
además de tener éste macronutriente esencial para los músculos, la quinoa es un
grano muy rico en hierro y potasio, minerales fundamentales para
el sistema neuromuscular.
4.
Agua.
Ayuda a rehidratar
los discos intervertebrales, lubrica las articulaciones y ligamentos ayudando a
prevenir lesiones.
Todos estos alimentos
son ideales para los músculos no sólo porque favorecen su desarrollo, sino
porque permiten su funcionamiento normal (sin catabolismo) y su mayor
rendimiento en el momento de la acción.
Bibliografía:
- Spine-Health. Anatomía de la columna vertebral y dolor de espalda. Peter F. Ullrich, Jr., MD, Former Orthopedic Surgeon. (Internet). Citado en 9/11/2015. Disponible en: http://www.spine-health.com/espanol/anatomia-de-la-columna-vertebral/anatomia-de-la-columna-vertebral-y-dolor-de-espalda
- Mercola.com. Alimentos que fortalecen sus músculos. Dr Mercola. (Internet). Citado en 17/06/2011. Disponible en: http://espanol.mercola.com/boletin-de-salud/alimentos-que-fortalecen-sus-musculos.aspx
- El blog de la salud. Alimentos y dietas para aumentar masa muscular. (Internet) Citado en: 9/11/2015. Disponible en: https://www.elblogdelasalud.info/alimentos-para-aumentar-masa-muscular/724
Cristina Capella Llacer
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